Trasporto sanitario: “Non sparate all’ambulanza”

In risposta agli annunci del Ministro della Salute che prendono di mira i trasportatori di materiale sanitario nella sua guerra aperta contro le frodi ai danni della previdenza sociale, i tassisti e gli autisti di ambulanze registrati hanno sottolineato che i commenti sono "fuori luogo".

All'ingresso dell'ospedale Pellegrin di Bordeaux, la processione è incessante: taxi e ambulanze scaricano pazienti, alcuni dei quali venuti da molto lontano, come testimoniano le targhe dei veicoli. Périgord, Langonnais, Lot-et-Garonne, ecc. Nell'attesa dei pazienti, l'argomento di discussione è ovvio: le dichiarazioni del Ministro della Salute, Catherine Vautrin, che, nel sparare contro le "frodi sociali", ha preso di mira in particolare il trasporto sanitario. Annunciando, in sostanza, che gli operatori del trasporto sanitario dovranno "dotarsi di un dispositivo di geolocalizzazione e di un sistema integrato di fatturazione elettronica, al fine di garantire l'esattezza dei chilometri fatturati".

"A chi si rivolge il ministro?" chiede Dominique Buisson, segretario generale della Federazione Nazionale dei Taxi, specificando che "i taxi non hanno lo status di trasportatori sanitari". Oltre a questo "dettaglio", Dominique Buisson invoca un "effetto comunicazione" ministeriale, sostenendo che l'obbligo di geolocalizzazione è già stato notificato dalla Cnam, con entrata in vigore a gennaio 2027. Per quanto riguarda il software di fatturazione elettronica integrata, i trasportatori sono in attesa dello sviluppo del sistema, che è stato sospeso. "Aspettiamo soprattutto le specifiche di queste misure", supplica il segretario generale, irritato dalla "stigmatizzazione della professione". "In Francia, i 66.000 taxi, di cui 35.000 approvati dalle autorità sanitarie, vengono presentati come potenziali truffatori", si infuria il rappresentante sindacale.

Davanti al Tripode, gli annunci lasciano perplessi gli autisti. Questi due paramedici, impiegati da un'azienda del Périgord, tirano fuori un telefono dalla tasca e brandiscono il loro software di geolocalizzazione. "La maggior parte delle ambulanze è già geolocalizzata", aggiunge l'impiegata. "Ce ne sono poche che non lo sono ancora", dice, "essendo il sistema obbligatorio per ricevere assistenza. Con la geolocalizzazione, non vedo come sia possibile commettere frodi: dobbiamo convalidare ogni viaggio, l'ora in cui il paziente viene lasciato, l'ora in cui viene preso in carico dall'ospedale, ecc." Il paramedico aggiunge che questo "tracciamento" è anche una garanzia di sicurezza per loro, che sono spesso in pericolo sul campo.

Resta il fatto che i controlli geolocalizzati dei percorsi vengono effettuati "in modo casuale e ad hoc", ammette l'autista dell'ambulanza. Sottolinea inoltre la totale mancanza di armonizzazione delle operazioni in tutto il Paese. "Ogni dipartimento ha software e procedure operative diversi".

Ambulanza chiamata a casa di un uomo affetto da "flittena", una vescica sul piede

A proposito di frodi previdenziali, gli autisti di ambulanza del Périgord denunciano anche gli abusi di alcuni utenti nell'utilizzo dei servizi di emergenza, regolamentati dal numero di emergenza 15, in risposta ai vigili del fuoco. Un esempio? Un'ambulanza è stata chiamata a casa di un uomo affetto da "flittena", ovvero una vescica al piede. "Questo tipo di abuso non è poi così raro", lamenta l'autista. Per lei, la soluzione è "dare potere ai cittadini, ma anche formare meglio gli autisti di ambulanza, ampliando le loro prerogative in termini di analisi della situazione", spiega. "Il numero di emergenza 15 effettua una diagnosi preliminare al telefono senza visitare il paziente e basandosi su ciò che dice. Al contrario, noi visitiamo il paziente sul posto, ma non possiamo fare una diagnosi". Né possiamo rifiutare il trasporto approvato dal numero di emergenza 15.

Quanto al "trasporto simultaneo" di più pazienti contemporaneamente, "è già in atto", osservano i paramedici. Ogni volta che è possibile. "Non dovremmo sparare alle ambulanze", insiste l'impiegato, sottolineando gli annunci che "non colgono il punto. I ministri dovrebbero salire su un'ambulanza per comprendere la realtà sul campo".

Stessa storia dal mezzo successivo, un taxi autorizzato al trasporto di pazienti. David è un ex autista di ambulanza, ora lavoratore autonomo nella regione del Périgord. "Geolocalizzazione, forza! Quando non hai fatto niente di male, non c'è problema", sorride questo autista, "pagato a viaggio" dalle autorità sanitarie. "Ma alcuni miei colleghi a volte segnalano viaggi di ritorno fantasma", dice. "Con la geolocalizzazione, questo non sarà più possibile".

Tuttavia, per i taxi, questa presunzione di frode potrebbe essere la goccia che ha fatto traboccare il vaso: la Federazione nazionale ha annunciato che sono previsti uno sciopero e delle manifestazioni a partire dal 5 settembre.